
医疗保险
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计划 | 铂金计划 | 白银计划 | |
保障区域范围 | 中国大陆 | 中国大陆 | |
医院范围 | 公立医院及其特需、特诊病区、国际医疗部 | 公立医院及其特需、特诊病区、国际医疗部 | |
年度总限额(1+2+3+4) | 100万 | 30万 | |
1、住院医疗年度 | 年度限额:100万 | 年度限额:30万 | |
赔付比例 | 100% | 100% | |
住院病房费用(每一病症无赔偿天数限制) | 1000元/天 | 1000元/天 | |
重症监护室 | 全额赔付 | 全额赔付 | |
医院杂项费用(处方药物、住院检验检查费用、看护护理费用、手术室费用) | |||
住院物理治疗 | |||
手术费用、麻醉费用、住院主诊医生费用 | |||
家庭看护(每一症状最高赔偿期为90天) | |||
近亲属陪宿费用(每一病症最高赔偿期为90天 | |||
救护车费用 | |||
2、门(急)诊医疗 | 年度限额:35000元 | 年度限额:20000元 | |
赔付比例 | 100% | 100% | |
次免赔额 | 0 | 0 | |
普通门诊费用、专科门诊费用、特需门诊费用、处方药物、X光及其他检验检查费用 | 1500元/每次门诊,单人计划下半年使用不超过20次,双人(夫妻或者1大1小)计划下家庭全年使用不超过30次,2+1计划下家庭全年使用不超过40次,2+2计划下家庭全年使用不超过50次 | 1500元/每次门诊,单人计划下半年使用不超过10次,双人(夫妻或者1大1小)计划下家庭全年使用不超过15次,2+1计划下家庭全年使用不超过20次,2+2计划下家庭全年使用不超过25次 | |
中医、跌打及针灸治疗 | 不在保障范围 | 不在保障范围 | |
意外牙科治疗 | 全额支付 | 全额支付 | |
意外门诊紧急治疗 | |||
精神病治疗、激素替代治疗、物理治疗、脊柱推拿、顺势治疗、职业疗法、语音治疗等 | 不在保障范围 | 不在保障范围 | |
3、器官移植 | |||
进行肾脏、心脏、肝脏、肺或者骨髓移植手术发生的全部合理且必须的医疗费用 | 年度限额:20万元 | 年度限额:10万元 | |
4、特殊门诊医疗 | |||
门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗 | 年度限额:10万 | 年度限额:10万 | |
可选保障 | |||
牙科 | 年度限额2000元/4000元 | 年度限额2000元/4000元 | |
预防治疗费:包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)、每一保险期间每次以下(含)牙齿清洁检查费 | 赔付比例100% | 赔付比例100% | |
基础治疗费:包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整费、以及相关口腔X光费 | 赔付比例80% | 赔付比例80% | |
重大治疗费:包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿(包括化验和麻醉费用)、智齿拔除费、以及相关口腔X光费 | 赔付比例50% | 赔付比例50% | |
健康检查 | 年度限额:2000元 | 年度限额:2000元 | |
全身体检每年一次 | 全年赔付 | 全年赔付 | |
其他常规检验和免疫接种 | |||
眼科 | |||
眼镜框架费 | 年度限额:600元 | 年度限额:600元 | |
眼科检查费(每年一次) | 年度限额:600元 | 年度限额:600元 | |
配镜镜片费 | 年度限额:1200元 | 年度限额:1200元 | |